מהו סיכון גבוה בהיריון?
היריון בסיכון גבוה מוגדר כהיריון שבו קיים סיכון מוגבר לסיבוכים בריאותיים לאם או לעובר. גורמי סיכון כוללים גיל האם (מעל 35), מחלות רקע כמו סוכרת או יתר לחץ דם, היסטוריה של לידות מוקדמות, או בעיות בהריונות קודמים. נשים בקבוצת סיכון זו זקוקות למעקב הדוק יותר ולבדיקות נוספות לאורך ההיריון.
בדיקות בשליש הראשון
במהלך השליש הראשון (עד שבוע 13), נשים בסיכון גבוה יעברו בדיקות דם מקיפות יותר, בדיקות אולטרסאונד מוקדמות, ולעתים בדיקות גנטיות כמו סיסי שליה. מומלץ להתחיל במעקב רפואי מיד עם גילוי ההיריון, ולהקפיד על פגישות תכופות עם רופא מומחה להריון בסיכון גבוה.
מעקב בשליש השני
בשליש השני (שבועות 14-26), תתבצע סקירת מערכות מורחבת, בדיקת העמסת סוכר, ולעתים בדיקות נוספות בהתאם לגורמי הסיכון הספציפיים. תדירות הביקורים אצל הרופא עולה בדרך כלל ל-2-3 פעמים בחודש, וייתכן שיידרש ניטור נוסף של לחץ הדם והחלבון בשתן.
סקירה שלישית והדמיות מתקדמות
אחד הכלים החשובים במעקב היריון בסיכון גבוה הוא סקירה שלישית, המתבצעת בדרך כלל בין השבועות 28 ל-32 להיריון. בניגוד לסקירות המערכות הרגילות, הסקירה השלישית מתמקדת בבדיקה מפורטת של התפתחות איברי העובר, זרימת הדם בחבל הטבור, כמות מי השפיר, ותפקוד השליה. בדיקה זו חיונית במיוחד לנשים עם סיבוכי היריון ספציפיים כמו האטה בגדילת העובר, סוכרת היריונית, או יתר לחץ דם.
מעקב בשליש השלישי
בשליש האחרון (שבועות 27-40), תדירות הביקורים תעלה לפעם בשבוע או שבועיים. בדיקות נוספות כוללות מוניטור עוברי (NST), פרופיל ביופיזיקלי, ובדיקות דופלר לבחינת זרימת הדם לעובר. הרופא עשוי להמליץ על אשפוז מניעתי או השראת לידה מוקדמת במקרים מסוימים.
סיכום: היערכות נכונה
היריון בסיכון גבוה דורש התייחסות רפואית מיוחדת, אך עם מעקב צמוד ובדיקות מתאימות, רוב ההריונות מסתיימים בהצלחה. חשוב לזכור שכל סיכון הוא ייחודי, ותוכנית המעקב תותאם אישית לכל אישה. שיתוף פעולה עם הצוות הרפואי, הקפדה על הנחיות, והגעה לכל הבדיקות והביקורים המתוכננים הם המפתח לניהול מיטבי של היריון בסיכון גבוה.